用量・地域・診療条件から、公式の料金記録を比べる。
本ページは自由診療の料金情報です。掲載価格だけから保険適用や患者負担を判断することはできません。処方可否・用量・検査の必要性は医師が判断します。
収録範囲と比較できる料金
対象台帳は東京対面92施設・オンライン専業9サービスの計101件です。掲載する料金情報は95施設・327料金で、4本比較306料金と本数未確定の参考21料金を分けています。具体的な価格矛盾・取扱終了懸念等がある11料金を保留し、薬価未収録の2施設を含む6施設は価格を表示しません。
東京都内に所在地がある施設でも、オンライン専用の収録価格は対面価格と分けて表示しています。オンライン料金枠は専業9サービスと併設3施設を合わせた12件です。全東京都の医療機関を網羅したものではありません。
クリニックの規模だけで選ばず、条件を比べる
大手から街のクリニックまで、料金の範囲、通いやすさ、診療条件、相談しやすさを確かめて選択肢を探せます。
大手クリニックの特徴
複数の拠点や予約方法が用意されている場合があります。掲載料金が全院共通か、初回・会員・継続契約などの条件があるかを確認しましょう。
地域クリニックの特徴
内科・皮膚科などで自費診療を扱う場合もあります。取扱メニュー、診療日、予約の要否、診察料などを施設ごとに確認しましょう。
承認効能と適応外使用について
マンジャロ（チルゼパチド）の国内承認効能は2型糖尿病です。美容・体重減少を目的とする使用は承認効能とは異なります。価格だけで薬剤や用量を選ばず、治療の適応・代替治療・副作用を医師と相談してください。
同じ有効成分を含むゼップバウンドは、一定の条件を満たす肥満症等に対して国内承認されています。マンジャロの適応外使用とは区別して考える必要があります。
悪心・嘔吐・下痢・便秘などのほか、低血糖、急性膵炎、重いアレルギー反応等のリスクがあります。強い腹痛や呼吸困難などの異常があれば、速やかに医療機関へ相談してください。詳しくはPMDAの添付文書（2026年9月・第11版）をご確認ください。
適応外使用による健康被害は、医薬品副作用被害救済制度の給付対象にならない場合があります。適正使用や給付対象の判断についてはPMDAの制度案内をご確認ください。診療の受け方や費用の最終条件は各施設で説明を受けてください。
比較条件
並び順は薬剤費または選択した比較額による機械的なソートです。診療の質・安全性・医療機関の優劣を示しません。
収録施設・サービスの一覧（料金保留も含む）
料金を見るときの注意点
「薬剤費＋初診料」「薬剤費＋再診料」は、検査費、処方料、配送費などを含まない部分的な比較額です。診察料が未確認の場合、金額を0円として加算せず「未確認（比較額は算定不可）」と表示します。診療内容や受診条件、医師の判断によって費用と処方可否は変わります。
初回限定、通常、定期・長期購入は別条件です。初期表示は価格が安い順です。並び順は利用者が変更でき、診療の質や医療機関の優劣を示しません。中央値は4本比較・単一購入条件で算定できる施設別料金を対象に計算します。参考表示・全種類表示では集計しません。
収録施設・料金の全記録
検索の初期条件に合わないプランも、条件を分けて掲載しています。料金は各確認日時点の記録です。施設名順の一覧で、おすすめ順位ではありません。
173総合内科クリニック
三鷹市 ／ 三鷹 ／ 中央線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・1か月
薬剤費 ¥20,000 ／ 1か月（本数明記なし） ／ オンライン
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：収録価格はオンライン外来の1か月分です。対面価格として使用しません。初診5,000円・再診3,000円の掲載記録がありますが、適用未確定のため比較額へ加算しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・1か月
薬剤費 ¥33,000 ／ 1か月（本数明記なし） ／ オンライン
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：収録価格はオンライン外来の1か月分です。対面価格として使用しません。初診5,000円・再診3,000円の掲載記録がありますが、適用未確定のため比較額へ加算しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
AURELIA ONLINE
オンライン ／ 全国 ／ オンライン
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥11,800 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：公式表示価格は診察料込み。NiCOMS送料300円別途。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：300
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥18,800 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：公式表示価格は診察料込み。NiCOMS送料300円別途。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：300
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥29,800 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：公式表示価格は診察料込み。NiCOMS送料300円別途。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：300
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥37,800 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：公式表示価格は診察料込み。NiCOMS送料300円別途。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：300
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
CLINIC UP 大森院
大田区 ／ 大森町 ／ 未整備
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥7,980 ／ 4本明記・オンライン表示 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：公式のオンライン表示4本価格。対面価格へ流用しません。クール便2,000円別途。
検査・処方等の追加費用：配送時2,000円（オンライン向け）。対面条件未確認 ／ 送料：未確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥13,980 ／ 4本明記・オンライン表示 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：公式のオンライン表示4本価格。対面価格へ流用しません。クール便2,000円別途。
検査・処方等の追加費用：配送時2,000円（オンライン向け）。対面条件未確認 ／ 送料：未確認
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DMMオンラインクリニック
オンライン ／ 全国 ／ オンライン
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥12,500 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単月購入と定期便は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥22,800 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単月購入と定期便は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥32,300 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単月購入と定期便は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥40,500 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単月購入と定期便は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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2.5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥12,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単月購入と定期便は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥22,300 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単月購入と定期便は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥31,800 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単月購入と定期便は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥40,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単月購入と定期便は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
EMオンラインクリニック
オンライン ／ 全国 ／ オンライン
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥13,700 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：通常便と予約便は別プラン。マンジャロのクール便送料3,000円は一般配送550円と異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：3000
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥23,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：通常便と予約便は別プラン。マンジャロのクール便送料3,000円は一般配送550円と異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：3000
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥36,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：通常便と予約便は別プラン。マンジャロのクール便送料3,000円は一般配送550円と異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：3000
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥56,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：通常便と予約便は別プラン。マンジャロのクール便送料3,000円は一般配送550円と異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：3000
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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2.5mg ／ 定期 ／ 予約便・4本
薬剤費 ¥10,700 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：通常便と予約便は別プラン。マンジャロのクール便送料3,000円は一般配送550円と異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：3000
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 定期 ／ 予約便・4本
薬剤費 ¥20,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：通常便と予約便は別プラン。マンジャロのクール便送料3,000円は一般配送550円と異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：3000
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 定期 ／ 予約便・4本
薬剤費 ¥32,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：通常便と予約便は別プラン。マンジャロのクール便送料3,000円は一般配送550円と異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：3000
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 定期 ／ 予約便・4本
薬剤費 ¥52,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：通常便と予約便は別プラン。マンジャロのクール便送料3,000円は一般配送550円と異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：3000
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
Grias Clinic（ジリアスクリニック）
町田市 ／ 町田 ／ 小田急線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥46,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：内服薬用の血液検査3,300円はマンジャロの必須検査費として扱いません。
検査・処方等の追加費用：検査必須性は未確認。内服薬用3,300円をマンジャロ必須費に転用しない。 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥66,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：内服薬用の血液検査3,300円はマンジャロの必須検査費として扱いません。
検査・処方等の追加費用：検査必須性は未確認。内服薬用3,300円をマンジャロ必須費に転用しない。 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
JMC自由が丘メディカルクリニック
目黒区 ／ 自由が丘 ／ 周辺参考（自由が丘・東急線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 初回限定 ／ 初回限定・4本
薬剤費 ¥19,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mgは初回限定。5mg収録価格は2か月目以降。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥26,400 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mgは初回限定。5mg収録価格は2か月目以降。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
初回対象外のため初回比較額は算定しません。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
MBDクリニック池袋院
豊島区 ／ 池袋 ／ 池袋
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥13,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：2本価格×2。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。一括4本セット価格ではありません。初診無料、プラン継続中の再診無料。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥22,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：2本価格×2。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。一括4本セット価格ではありません。初診無料、プラン継続中の再診無料。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥28,600 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：2本価格×2。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。一括4本セット価格ではありません。初診無料、プラン継続中の再診無料。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥37,400 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：2本価格×2。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。一括4本セット価格ではありません。初診無料、プラン継続中の再診無料。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
MINIMUM SKIN CLINIC 池袋院
豊島区 ／ 池袋 ／ 池袋
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
料金未確認・保留。0円ではありません。在庫限り・取扱終了予告の記録あり。料金確認結果は保持し、取扱状態が解決するまで料金表示を保留。
Mスキンケアクリニック
世田谷区 ／ 九品仏・自由が丘 ／ 周辺参考（自由が丘・東急線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥23,736 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：採血4,400円、初診3,300円・再診1,100円は別途。
検査・処方等の追加費用：採血4,400円（処方前実施条件要確認） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥39,600 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：採血4,400円、初診3,300円・再診1,100円は別途。
検査・処方等の追加費用：採血4,400円（処方前実施条件要確認） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
NES駒沢クリニック
世田谷区 ／ 駒沢大学 ／ 東急田園都市線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥19,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,980 ／ 金額確定 ／ 1980
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：血液検査5,500円の掲載はAGA欄のため、マンジャロの必須検査費として扱いません。
検査・処方等の追加費用：検査必須性は未確認。AGA欄の5,500円をマンジャロ必須費に転用しない。 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥30,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,980 ／ 金額確定 ／ 1980
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：血液検査5,500円の掲載はAGA欄のため、マンジャロの必須検査費として扱いません。
検査・処方等の追加費用：検査必須性は未確認。AGA欄の5,500円をマンジャロ必須費に転用しない。 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥44,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,980 ／ 金額確定 ／ 1980
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：血液検査5,500円の掲載はAGA欄のため、マンジャロの必須検査費として扱いません。
検査・処方等の追加費用：検査必須性は未確認。AGA欄の5,500円をマンジャロ必須費に転用しない。 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
ORIGIN BEAUTY CLINIC 町田
町田市 ／ 町田 ／ 小田急線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
料金未確認・保留。0円ではありません。マンジャロとゼップバウンド併記の月額記録で、薬剤ごとの価格対応が特定されていない。該当2料金だけ保留。
PRISM Beauty Clinic 町田院
町田市 ／ 町田 ／ 小田急線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥39,200 ／ 1本×4換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：1本×4換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1本税込単価×4の換算。4本セット割引は未確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥78,400 ／ 1本×4換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：1本×4換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1本税込単価×4の換算。4本セット割引は未確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
UBCLINIC池袋東口院
豊島区 ／ 池袋 ／ 池袋
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥15,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥25,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥35,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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うすだ内科クリニック
世田谷区 ／ 明大前 ／ 周辺参考（京王線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥16,000 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,000 ／ 金額確定 ／ 2000
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。オンライン電話診療2,000円と配送料2,000円は対面費用と区別します。
検査・処方等の追加費用：採血+診察 約5,000円（希望者） ／ 送料：オンライン利用時2,000円（対面は不要）
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-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥26,000 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,000 ／ 金額確定 ／ 2000
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。オンライン電話診療2,000円と配送料2,000円は対面費用と区別します。
検査・処方等の追加費用：採血+診察 約5,000円（希望者） ／ 送料：オンライン利用時2,000円（対面は不要）
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥36,000 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,000 ／ 金額確定 ／ 2000
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。オンライン電話診療2,000円と配送料2,000円は対面費用と区別します。
検査・処方等の追加費用：採血+診察 約5,000円（希望者） ／ 送料：オンライン利用時2,000円（対面は不要）
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥44,000 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,000 ／ 金額確定 ／ 2000
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。オンライン電話診療2,000円と配送料2,000円は対面費用と区別します。
検査・処方等の追加費用：採血+診察 約5,000円（希望者） ／ 送料：オンライン利用時2,000円（対面は不要）
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かなやファミリークリニック
杉並区 ／ 方南町 ／ 周辺参考（杉並区）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 条件付き・未確定 ／ 条件付き・1か月（本数要確認）
薬剤費 ¥18,700 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：1か月料金。本数明記なしのため4本統計に含めません。初診1,100円の掲載記録あり。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
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5mg ／ 条件付き・未確定 ／ 条件付き・1か月（本数要確認）
薬剤費 ¥26,950 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：1か月料金。本数明記なしのため4本統計に含めません。初診1,100円の掲載記録あり。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
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かりん皮膚科千歳船橋
世田谷区 ／ 千歳船橋 ／ 小田急線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 条件付き・未確定 ／ 条件付き・1か月（本数要確認）
薬剤費 ¥14,800 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：1か月料金で本数明記なし。3か月目以降のまとめ処方は別条件。4本統計には含めません。
検査・処方等の追加費用：検査費は未確認 ／ 送料：0
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
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5mg ／ 条件付き・未確定 ／ 条件付き・1か月（本数要確認）
薬剤費 ¥27,800 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：1か月料金で本数明記なし。3か月目以降のまとめ処方は別条件。4本統計には含めません。
検査・処方等の追加費用：検査費は未確認 ／ 送料：0
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
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7.5mg ／ 条件付き・未確定 ／ 条件付き・1か月（本数要確認）
薬剤費 ¥38,800 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：1か月料金で本数明記なし。3か月目以降のまとめ処方は別条件。4本統計には含めません。
検査・処方等の追加費用：検査費は未確認 ／ 送料：0
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
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かわい内科 胃と大腸内視鏡クリニック 上石神井
練馬区 ／ 上石神井 ／ 西武新宿線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥17,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初回必須採血7,700円が別途。初診料の免除条件あり。2回目以降の診察料は薬代に含む。
検査・処方等の追加費用：7700 ／ 送料：0
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥29,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初回必須採血7,700円が別途。初診料の免除条件あり。2回目以降の診察料は薬代に含む。
検査・処方等の追加費用：7700 ／ 送料：0
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥39,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初回必須採血7,700円が別途。初診料の免除条件あり。2回目以降の診察料は薬代に含む。
検査・処方等の追加費用：7700 ／ 送料：0
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さやか美容クリニック・町田
町田市 ／ 町田 ／ 小田急線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥35,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥59,400 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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しんゆり美容健康クリニック
稲城市 ／ 新百合ヶ丘（バス圏） ／ 小田急線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥19,800 ／ 4回分（週1回×4回） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：所在地は既存公式確認により東京都稲城市平尾。週1回×4回分の記録を継承。駅からバス利用。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥32,800 ／ 4回分（週1回×4回） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：所在地は既存公式確認により東京都稲城市平尾。週1回×4回分の記録を継承。駅からバス利用。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥42,800 ／ 4回分（週1回×4回） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：所在地は既存公式確認により東京都稲城市平尾。週1回×4回分の記録を継承。駅からバス利用。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
なないろクリニック
板橋区 ／ 小竹向原 ／ 周辺参考（東京メトロ有楽町線・副都心線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥14,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料込み。7.5mgは2本15,000円×2の換算、取り寄せ。採血費の必須条件は未確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥24,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料込み。7.5mgは2本15,000円×2の換算、取り寄せ。採血費の必須条件は未確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥30,000 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：診察料込み。7.5mgは2本15,000円×2の換算、取り寄せ。採血費の必須条件は未確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
ひらい内科・外科クリニック三宿
世田谷区 ／ 池尻大橋 ／ 東急田園都市線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥23,100 ／ 4週間分 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 ¥550 ／ 金額確定 ／ 550
換算条件：換算価格：4週間分の税抜価格×1.1。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：4週間分の税抜価格を税込換算。採血時は手技・診察2,500円税別＋検査項目代の記録があり、比較額には加算しません。
検査・処方等の追加費用：採血時：2,750円＋検査項目代（検査の必須性は未確認） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥36,300 ／ 4週間分 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 ¥550 ／ 金額確定 ／ 550
換算条件：換算価格：4週間分の税抜価格×1.1。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：4週間分の税抜価格を税込換算。採血時は手技・診察2,500円税別＋検査項目代の記録があり、比較額には加算しません。
検査・処方等の追加費用：採血時：2,750円＋検査項目代（検査の必須性は未確認） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥46,200 ／ 4週間分 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 ¥550 ／ 金額確定 ／ 550
換算条件：換算価格：4週間分の税抜価格×1.1。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：4週間分の税抜価格を税込換算。採血時は手技・診察2,500円税別＋検査項目代の記録があり、比較額には加算しません。
検査・処方等の追加費用：採血時：2,750円＋検査項目代（検査の必須性は未確認） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
ふくろうの森クリニック
小平市 ／ 花小金井 ／ 西武新宿線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥20,000 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥5,500 ／ 金額確定 ／ 5500
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。初診料＋採血5,500円、再診1,100円、採血3,300円の記録あり。重複加算条件は未確定で、検査費を比較額に加えません。
検査・処方等の追加費用：初診料+採血5500円、追加採血3300円（加算条件要確認） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥40,000 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥5,500 ／ 金額確定 ／ 5500
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。初診料＋採血5,500円、再診1,100円、採血3,300円の記録あり。重複加算条件は未確定で、検査費を比較額に加えません。
検査・処方等の追加費用：初診料+採血5500円、追加採血3300円（加算条件要確認） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥60,000 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥5,500 ／ 金額確定 ／ 5500
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。初診料＋採血5,500円、再診1,100円、採血3,300円の記録あり。重複加算条件は未確定で、検査費を比較額に加えません。
検査・処方等の追加費用：初診料+採血5500円、追加採血3300円（加算条件要確認） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
まるごとビューティー
オンライン ／ 全国 ／ オンライン
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥12,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料・送料込み。6か月まとめ購入は2.5mg24本54,000円、5mg24本100,000円を4本あたりへ換算。契約全額と1回購入額は異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥18,500 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料・送料込み。6か月まとめ購入は2.5mg24本54,000円、5mg24本100,000円を4本あたりへ換算。契約全額と1回購入額は異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥27,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料・送料込み。6か月まとめ購入は2.5mg24本54,000円、5mg24本100,000円を4本あたりへ換算。契約全額と1回購入額は異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥36,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料・送料込み。6か月まとめ購入は2.5mg24本54,000円、5mg24本100,000円を4本あたりへ換算。契約全額と1回購入額は異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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2.5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥10,500 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料・送料込み。6か月まとめ購入は2.5mg24本54,000円、5mg24本100,000円を4本あたりへ換算。契約全額と1回購入額は異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥17,500 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料・送料込み。6か月まとめ購入は2.5mg24本54,000円、5mg24本100,000円を4本あたりへ換算。契約全額と1回購入額は異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥24,900 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料・送料込み。6か月まとめ購入は2.5mg24本54,000円、5mg24本100,000円を4本あたりへ換算。契約全額と1回購入額は異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥33,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料・送料込み。6か月まとめ購入は2.5mg24本54,000円、5mg24本100,000円を4本あたりへ換算。契約全額と1回購入額は異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
2.5mg ／ 長期・まとめ購入 ／ 6か月まとめ買い・4本換算
薬剤費 ¥9,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：24本の6か月契約総額÷6。4本分だけの購入価格ではありません。 ／ 適用条件：診察料・送料込み。6か月まとめ購入は2.5mg24本54,000円、5mg24本100,000円を4本あたりへ換算。契約全額と1回購入額は異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 長期・まとめ購入 ／ 6か月まとめ買い・4本換算
薬剤費 ¥16,666.67 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：24本の6か月契約総額÷6。4本分だけの購入価格ではありません。 ／ 適用条件：診察料・送料込み。6か月まとめ購入は2.5mg24本54,000円、5mg24本100,000円を4本あたりへ換算。契約全額と1回購入額は異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
やまうちクリニック
世田谷区 ／ 経堂 ／ 小田急線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥15,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mgの通常価格は2回目以降。初回限定13,800円とは別条件です。
検査・処方等の追加費用：検査実施時別途 ／ 送料：0
初回対象外のため初回比較額は算定しません。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥28,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mgの通常価格は2回目以降。初回限定13,800円とは別条件です。
検査・処方等の追加費用：検査実施時別途 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥38,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mgの通常価格は2回目以降。初回限定13,800円とは別条件です。
検査・処方等の追加費用：検査実施時別途 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥48,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mgの通常価格は2回目以降。初回限定13,800円とは別条件です。
検査・処方等の追加費用：検査実施時別途 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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2.5mg ／ 初回限定 ／ 初回限定・4本
薬剤費 ¥13,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mgの通常価格は2回目以降。初回限定13,800円とは別条件です。
検査・処方等の追加費用：検査実施時別途 ／ 送料：0
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ゆう徳丸内科皮膚科
練馬区 ／ 東武練馬（徒歩10分） ／ 東武東上線
所在地はサービス別の既存記録を表示しています。別施術の記録と市区町村に差異があり、共通施設属性の確定を保留しています。
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥19,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 条件付き・要確認 ／ 診察料は薬剤に含む
再診料 未確認 ／ 条件付き・要確認 ／ 診察料は薬剤に含む
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：導入時説明費用2,200円が別途発生します。
検査・処方等の追加費用：導入時説明費用2,200円が別途。定期採血別途・金額未確認 ／ 送料：0
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-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥34,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 条件付き・要確認 ／ 診察料は薬剤に含む
再診料 未確認 ／ 条件付き・要確認 ／ 診察料は薬剤に含む
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：導入時説明費用2,200円が別途発生します。
検査・処方等の追加費用：導入時説明費用2,200円が別途。定期採血別途・金額未確認 ／ 送料：0
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥47,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 条件付き・要確認 ／ 診察料は薬剤に含む
再診料 未確認 ／ 条件付き・要確認 ／ 診察料は薬剤に含む
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：導入時説明費用2,200円が別途発生します。
検査・処方等の追加費用：導入時説明費用2,200円が別途。定期採血別途・金額未確認 ／ 送料：0
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥61,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 条件付き・要確認 ／ 診察料は薬剤に含む
再診料 未確認 ／ 条件付き・要確認 ／ 診察料は薬剤に含む
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：導入時説明費用2,200円が別途発生します。
検査・処方等の追加費用：導入時説明費用2,200円が別途。定期採血別途・金額未確認 ／ 送料：0
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ゆきスキンクリニック東池袋
豊島区 ／ 東池袋 ／ 池袋
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥19,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥32,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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アラジン美容クリニック
豊島区 ／ 池袋 ／ 池袋
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥17,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥33,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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アルファクリニック渋谷
渋谷区 ／ 渋谷 ／ 渋谷
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥19,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：通常4本価格。3か月まとめ特別価格は別。原記録の腎機能検査要件は取得情報間で確認範囲が異なるため、検査費を確定額として加算しません。
検査・処方等の追加費用：原記録では腎機能検査要件あり。Phase3取得範囲では独立再確認できず、金額を比較額へ加算しない。 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥35,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：通常4本価格。3か月まとめ特別価格は別。原記録の腎機能検査要件は取得情報間で確認範囲が異なるため、検査費を確定額として加算しません。
検査・処方等の追加費用：原記録では腎機能検査要件あり。Phase3取得範囲では独立再確認できず、金額を比較額へ加算しない。 ／ 送料：0
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イースト駅前クリニック五反田院
品川区 ／ 五反田 ／ 未整備
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥19,200 ／ 4キット明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：肥満外来は男性のみ。初回5,000円割引は通常価格に含めません。
検査・処方等の追加費用：検査費の要否は未確認 ／ 送料：未確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥37,800 ／ 4キット明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：肥満外来は男性のみ。初回5,000円割引は通常価格に含めません。
検査・処方等の追加費用：検査費の要否は未確認 ／ 送料：未確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥68,200 ／ 4キット明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：肥満外来は男性のみ。初回5,000円割引は通常価格に含めません。
検査・処方等の追加費用：検査費の要否は未確認 ／ 送料：未確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥97,600 ／ 4キット明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：肥満外来は男性のみ。初回5,000円割引は通常価格に含めません。
検査・処方等の追加費用：検査費の要否は未確認 ／ 送料：未確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
イースト駅前クリニック女性外来
オンライン ／ 全国 ／ オンライン
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥19,200 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：女性外来。通常購入と定期配送を分離。配送費は決済・金額条件により異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：条件別途確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥37,800 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：女性外来。通常購入と定期配送を分離。配送費は決済・金額条件により異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：条件別途確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥68,200 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：女性外来。通常購入と定期配送を分離。配送費は決済・金額条件により異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：条件別途確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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2.5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥18,240 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：女性外来。通常購入と定期配送を分離。配送費は決済・金額条件により異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：条件別途確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥35,910 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：女性外来。通常購入と定期配送を分離。配送費は決済・金額条件により異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：条件別途確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥64,790 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：女性外来。通常購入と定期配送を分離。配送費は決済・金額条件により異なります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：条件別途確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
イースト駅前クリニック渋谷院
渋谷区 ／ 渋谷 ／ 渋谷
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥19,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初回5,000円割引は通常価格に含めません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥37,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初回5,000円割引は通常価格に含めません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥68,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初回5,000円割引は通常価格に含めません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥97,600 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初回5,000円割引は通常価格に含めません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
イースト駅前クリニック町田院
町田市 ／ 町田 ／ 小田急線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥19,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：肥満外来は男性のみ。初回5,000円割引は通常価格に含めません。処方なしの場合は診察料3,300円が発生する場合あり。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥37,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：肥満外来は男性のみ。初回5,000円割引は通常価格に含めません。処方なしの場合は診察料3,300円が発生する場合あり。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥68,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：肥満外来は男性のみ。初回5,000円割引は通常価格に含めません。処方なしの場合は診察料3,300円が発生する場合あり。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥97,600 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：肥満外来は男性のみ。初回5,000円割引は通常価格に含めません。処方なしの場合は診察料3,300円が発生する場合あり。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
イースト駅前クリニック立川院
立川市 ／ 立川 ／ 中央線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥19,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：肥満外来は男性のみ。初回5,000円割引は通常価格に含めません。処方なしの場合の診察料条件は別です。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥37,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：肥満外来は男性のみ。初回5,000円割引は通常価格に含めません。処方なしの場合の診察料条件は別です。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥68,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：肥満外来は男性のみ。初回5,000円割引は通常価格に含めません。処方なしの場合の診察料条件は別です。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥97,600 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：肥満外来は男性のみ。初回5,000円割引は通常価格に含めません。処方なしの場合の診察料条件は別です。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
イーヘルスクリニック新宿院
新宿区 ／ 新宿三丁目 ／ 新宿
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥14,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2026年8月17日改定価格。収録時点の提供は対面診療限定。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥24,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2026年8月17日改定価格。収録時点の提供は対面診療限定。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥34,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2026年8月17日改定価格。収録時点の提供は対面診療限定。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥46,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2026年8月17日改定価格。収録時点の提供は対面診療限定。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
ウェルネストクリニック
渋谷区 ／ 渋谷 ／ 渋谷
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥18,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
再診料 未確認 ／ 条件付き確定 ／ 0（同用量・同内容継続時のみ／変更時1650円）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：再診0円は同用量・同内容継続時のみ。変更時1,650円の条件付き確認記録を保持し、一律0円として加算しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥28,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
再診料 未確認 ／ 条件付き確定 ／ 0（同用量・同内容継続時のみ／変更時1650円）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：再診0円は同用量・同内容継続時のみ。変更時1,650円の条件付き確認記録を保持し、一律0円として加算しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥42,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
再診料 未確認 ／ 条件付き確定 ／ 0（同用量・同内容継続時のみ／変更時1650円）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：再診0円は同用量・同内容継続時のみ。変更時1,650円の条件付き確認記録を保持し、一律0円として加算しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥56,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
再診料 未確認 ／ 条件付き確定 ／ 0（同用量・同内容継続時のみ／変更時1650円）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：再診0円は同用量・同内容継続時のみ。変更時1,650円の条件付き確認記録を保持し、一律0円として加算しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
クリニックフォア（オンライン診療）
オンライン ／ 全国 ／ オンライン
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥31,900 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単品購入と定期購入は別条件。再診無料は条件付き。クール便送料1,100円別途。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1100
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥58,300 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単品購入と定期購入は別条件。再診無料は条件付き。クール便送料1,100円別途。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1100
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥74,800 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単品購入と定期購入は別条件。再診無料は条件付き。クール便送料1,100円別途。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1100
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥93,500 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単品購入と定期購入は別条件。再診無料は条件付き。クール便送料1,100円別途。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1100
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2.5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥27,115 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単品購入と定期購入は別条件。再診無料は条件付き。クール便送料1,100円別途。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1100
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5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥49,555 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単品購入と定期購入は別条件。再診無料は条件付き。クール便送料1,100円別途。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1100
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥63,580 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単品購入と定期購入は別条件。再診無料は条件付き。クール便送料1,100円別途。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1100
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥79,475 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単品購入と定期購入は別条件。再診無料は条件付き。クール便送料1,100円別途。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1100
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グレースホームケアクリニック
世田谷区 ／ 自由が丘 ／ 周辺参考（自由が丘・東急線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
料金未確認・保留。0円ではありません。公式ページ取得結果の価格が複数あり不一致。所在地は確認済みとして継承し、料金だけ保留。
スマルナ
オンライン ／ 全国 ／ オンライン
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥31,900 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単発購入と定期購入は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥54,780 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単発購入と定期購入は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥74,800 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単発購入と定期購入は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥94,820 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単発購入と定期購入は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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2.5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥22,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単発購入と定期購入は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥53,900 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単発購入と定期購入は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥73,920 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単発購入と定期購入は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 定期 ／ 1か月定期
薬剤費 ¥93,940 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：単発購入と定期購入は別プランです。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：550
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タイムルクリニック
杉並区 ／ 下井草・鷺ノ宮周辺 ／ 西武新宿線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥23,100 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：所在地は既存の医療情報ネット確認により杉並区下井草。4本価格、採血代別途。
検査・処方等の追加費用：採血代別途・金額未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥41,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：所在地は既存の医療情報ネット確認により杉並区下井草。4本価格、採血代別途。
検査・処方等の追加費用：採血代別途・金額未確認 ／ 送料：0
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タムスファミリークリニック豊洲
江東区 ／ 豊洲 ／ 未整備
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥12,800 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：2026年9月1日改定の1か月料金。本数明記なしのため4本統計に含めません。
検査・処方等の追加費用：初診・再診・検査費の適用要確認 ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥23,000 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：2026年9月1日改定の1か月料金。本数明記なしのため4本統計に含めません。
検査・処方等の追加費用：初診・再診・検査費の適用要確認 ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥36,000 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：2026年9月1日改定の1か月料金。本数明記なしのため4本統計に含めません。
検査・処方等の追加費用：初診・再診・検査費の適用要確認 ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥46,000 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：2026年9月1日改定の1か月料金。本数明記なしのため4本統計に含めません。
検査・処方等の追加費用：初診・再診・検査費の適用要確認 ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
タムス総合クリニック平井駅前
江戸川区 ／ 平井 ／ 未整備
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
料金未確認・保留。0円ではありません。提供の記録はあるが用量別薬価を取得できず、Phase 5に料金レコードは未収録。0円や推定値を作らない。
タムス総合クリニック篠崎駅前
江戸川区 ／ 篠崎 ／ 未整備
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥12,800 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：2026年9月1日改定の1か月料金。本数明記なしのため4本統計に含めません。
検査・処方等の追加費用：初診・再診・検査費要確認 ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥23,000 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：2026年9月1日改定の1か月料金。本数明記なしのため4本統計に含めません。
検査・処方等の追加費用：初診・再診・検査費要確認 ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥36,000 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：2026年9月1日改定の1か月料金。本数明記なしのため4本統計に含めません。
検査・処方等の追加費用：初診・再診・検査費要確認 ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥46,000 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：2026年9月1日改定の1か月料金。本数明記なしのため4本統計に含めません。
検査・処方等の追加費用：初診・再診・検査費要確認 ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
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ダビデクリニック渋谷
渋谷区 ／ 渋谷 ／ 渋谷
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥22,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
ヒロクリニック池袋駅前院
豊島区 ／ 池袋 ／ 池袋
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥17,600 ／ 1本×4換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：1本×4換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：池袋院ページの価格を採用。グループ別ページの料金とは区別しています。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥30,800 ／ 1本×4換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：1本×4換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：池袋院ページの価格を採用。グループ別ページの料金とは区別しています。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
プライベートクリニック高田馬場
新宿区 ／ 高田馬場 ／ 西武新宿線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥15,290 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：4本まとめ価格。オンライン配送の場合は配送料等1,000円、購入金額による免除条件あり。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1000
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥27,390 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：4本まとめ価格。オンライン配送の場合は配送料等1,000円、購入金額による免除条件あり。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1000
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
ホームクリニックえにし
練馬区 ／ 石神井公園 ／ 周辺参考（西武池袋線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥17,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：10mgは要問い合わせ。既存公式の価格改定注記を保持しています。
検査・処方等の追加費用：初診時の検査：保険診療で事前確認を推奨（適用は医師判断） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥28,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：10mgは要問い合わせ。既存公式の価格改定注記を保持しています。
検査・処方等の追加費用：初診時の検査：保険診療で事前確認を推奨（適用は医師判断） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥35,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：10mgは要問い合わせ。既存公式の価格改定注記を保持しています。
検査・処方等の追加費用：初診時の検査：保険診療で事前確認を推奨（適用は医師判断） ／ 送料：0
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マンニャロ（オンライン）
オンライン ／ 全国 ／ オンライン
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 初回限定 ／ 初回限定・4本
薬剤費 ¥16,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：お試しと3か月契約は別プラン。3か月契約は2.5mg12本30,000円、5mg12本60,900円の4本あたり換算。単月購入不可。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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2.5mg ／ 長期・まとめ購入 ／ 3か月コース・4本換算
薬剤費 ¥10,000 ／ 4本換算 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：12本の3か月契約総額÷3。単月購入不可。 ／ 適用条件：お試しと3か月契約は別プラン。3か月契約は2.5mg12本30,000円、5mg12本60,900円の4本あたり換算。単月購入不可。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 長期・まとめ購入 ／ 3か月コース・4本換算
薬剤費 ¥20,300 ／ 4本換算 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：12本の3か月契約総額÷3。単月購入不可。 ／ 適用条件：お試しと3か月契約は別プラン。3か月契約は2.5mg12本30,000円、5mg12本60,900円の4本あたり換算。単月購入不可。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
メンズレナータクリニック立川院
立川市 ／ 立川 ／ 中央線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥73,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：男性向け院。在庫なしの場合があります。既存公式FAQで初診・再診・カウンセリング無料を確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥147,600 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：男性向け院。在庫なしの場合があります。既存公式FAQで初診・再診・カウンセリング無料を確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
ルラ美容クリニック高田馬場院
新宿区 ／ 高田馬場 ／ 西武新宿線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥10,500 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料2,200円・送料の掲載はオンライン利用時の条件を含みます。対面への適用記録を併せて確認してください。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：送料別途
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥21,500 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料2,200円・送料の掲載はオンライン利用時の条件を含みます。対面への適用記録を併せて確認してください。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：送料別途
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三鷹あまの内科・腎クリニック
三鷹市 ／ 三鷹 ／ 中央線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥18,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥26,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥33,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
下北沢DOクリニック
世田谷区 ／ 下北沢 ／ 小田急線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥21,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥37,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥52,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥70,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
下高井戸たかこ内科・腎臓内科クリニック
杉並区 ／ 下高井戸 ／ 周辺参考（京王線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥15,600 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1箱2本×2箱の換算。原則BMI25以上等の施設側条件があります。
検査・処方等の追加費用：状況に応じ各種検査（料金未記載） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥34,000 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1箱2本×2箱の換算。原則BMI25以上等の施設側条件があります。
検査・処方等の追加費用：状況に応じ各種検査（料金未記載） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥46,000 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1箱2本×2箱の換算。原則BMI25以上等の施設側条件があります。
検査・処方等の追加費用：状況に応じ各種検査（料金未記載） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
世田谷おおえ内科・呼吸器クリニック上北沢駅前院
世田谷区 ／ 上北沢 ／ 周辺参考（京王線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥16,000 ／ 1本×4換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：1本×4換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1本税込単価×4の換算。2本単位で処方。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥24,000 ／ 1本×4換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：1本×4換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1本税込単価×4の換算。2本単位で処方。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
中野駅前クリニック
中野区 ／ 中野 ／ 中央線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥22,000 ／ 4本換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 参考金額・適用未確認 ／ 3300（自費診療共通・マンジャロ適用要確認）
再診料 未確認 ／ 参考金額・適用未確認 ／ 1100（自費診療共通・マンジャロ適用要確認）
換算条件：換算価格：4本換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。自費初診3,300円・再診1,100円の掲載記録はありますが、マンジャロ適用未確定のため加算しません。採血6,000円の要否・頻度は不明。
検査・処方等の追加費用：6000 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥35,200 ／ 4本換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 参考金額・適用未確認 ／ 3300（自費診療共通・マンジャロ適用要確認）
再診料 未確認 ／ 参考金額・適用未確認 ／ 1100（自費診療共通・マンジャロ適用要確認）
換算条件：換算価格：4本換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。自費初診3,300円・再診1,100円の掲載記録はありますが、マンジャロ適用未確定のため加算しません。採血6,000円の要否・頻度は不明。
検査・処方等の追加費用：6000 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
久が原ファミリークリニック
大田区 ／ 池上（徒歩12分） ／ 未整備
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥16,800 ／ 4本明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：美容目的のみの処方は行わない。初診3,300円、初回検査3,300円（検査結果持参等で省略可能な場合あり）、再診料不要。
検査・処方等の追加費用：検査初回3,300円（結果持参で省略可能な場合あり） ／ 送料：未確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥22,400 ／ 4本明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：美容目的のみの処方は行わない。初診3,300円、初回検査3,300円（検査結果持参等で省略可能な場合あり）、再診料不要。
検査・処方等の追加費用：検査初回3,300円（結果持参で省略可能な場合あり） ／ 送料：未確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥32,800 ／ 4本明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：美容目的のみの処方は行わない。初診3,300円、初回検査3,300円（検査結果持参等で省略可能な場合あり）、再診料不要。
検査・処方等の追加費用：検査初回3,300円（結果持参で省略可能な場合あり） ／ 送料：未確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥44,000 ／ 4本明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：美容目的のみの処方は行わない。初診3,300円、初回検査3,300円（検査結果持参等で省略可能な場合あり）、再診料不要。
検査・処方等の追加費用：検査初回3,300円（結果持参で省略可能な場合あり） ／ 送料：未確認
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久我山ハートクリニック
杉並区 ／ 久我山 ／ 周辺参考（京王井の頭線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥14,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,000 ／ 金額確定 ／ 2000
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：1本単価×4（1か月価格との一致を確認）。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1本単価×4と1か月価格の一致に基づく換算。初診2,000円、半年ごとの採血5,000円別途。
検査・処方等の追加費用：初診・半年ごとの採血5,000円 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥24,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,000 ／ 金額確定 ／ 2000
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：1本単価×4（1か月価格との一致を確認）。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1本単価×4と1か月価格の一致に基づく換算。初診2,000円、半年ごとの採血5,000円別途。
検査・処方等の追加費用：初診・半年ごとの採血5,000円 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥30,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,000 ／ 金額確定 ／ 2000
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：1本単価×4（1か月価格との一致を確認）。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1本単価×4と1か月価格の一致に基づく換算。初診2,000円、半年ごとの採血5,000円別途。
検査・処方等の追加費用：初診・半年ごとの採血5,000円 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥36,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,000 ／ 金額確定 ／ 2000
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：1本単価×4（1か月価格との一致を確認）。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1本単価×4と1か月価格の一致に基づく換算。初診2,000円、半年ごとの採血5,000円別途。
検査・処方等の追加費用：初診・半年ごとの採血5,000円 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
久我山駅前メディカルクリニック
杉並区 ／ 久我山 ／ 周辺参考（京王井の頭線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥22,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：高用量は事前問い合わせとの施設側条件があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥30,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：高用量は事前問い合わせとの施設側条件があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥39,600 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：高用量は事前問い合わせとの施設側条件があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
二子玉川ファミリー皮ふ科
世田谷区 ／ 二子玉川 ／ 東急田園都市線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥27,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：BMI23以上との施設側条件あり。保冷剤・バッグは任意300円。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥51,600 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：BMI23以上との施設側条件あり。保冷剤・バッグは任意300円。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
吉祥寺まいにちクリニック
武蔵野市 ／ 吉祥寺 ／ 中央線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥16,500 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥22,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥27,500 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥33,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
富士見台ほまれクリニック 泌尿器科・糖尿病内科
練馬区 ／ 富士見台 ／ 周辺参考（西武池袋線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥18,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥4,500 ／ 金額確定 ／ 4500
再診料 未確認 ／ 条件付き・要確認 ／ 処方時は薬代に含む
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初診4,500円は身体測定・採血・尿検査込み。治療を開始しない場合の2,000円とは別。処方時の再診料は薬剤費込み。
検査・処方等の追加費用：初診4,500円に採血・尿検査込み。定期血液・尿検査3,500円 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥28,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥4,500 ／ 金額確定 ／ 4500
再診料 未確認 ／ 条件付き・要確認 ／ 処方時は薬代に含む
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初診4,500円は身体測定・採血・尿検査込み。治療を開始しない場合の2,000円とは別。処方時の再診料は薬剤費込み。
検査・処方等の追加費用：初診4,500円に採血・尿検査込み。定期血液・尿検査3,500円 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
小金井 竹田内科・小児科・在宅クリニック
小金井市 ／ 武蔵小金井 ／ 中央線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥19,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：換算価格：税別価格の税込換算（×1.1）。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：税別単価を税込換算。BMI22以上との施設側条件があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥29,700 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：換算価格：税別価格の税込換算（×1.1）。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：税別単価を税込換算。BMI22以上との施設側条件があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
新宿サザンクリニック
新宿区 ／ 新宿 ／ 新宿
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥15,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 別途・金額未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥25,300 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 別途・金額未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥36,300 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 別途・金額未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥44,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 別途・金額未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
新宿予防クリニック
新宿区 ／ 新宿 ／ 新宿
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥13,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：薬剤処方3,000円以上の場合に診察料無料。配送時のクール便1,100円は対面時の費用ではありません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1100（クール便・配送時のみ）
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥23,500 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：薬剤処方3,000円以上の場合に診察料無料。配送時のクール便1,100円は対面時の費用ではありません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1100（クール便・配送時のみ）
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥34,700 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：薬剤処方3,000円以上の場合に診察料無料。配送時のクール便1,100円は対面時の費用ではありません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1100（クール便・配送時のみ）
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥49,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：薬剤処方3,000円以上の場合に診察料無料。配送時のクール便1,100円は対面時の費用ではありません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1100（クール便・配送時のみ）
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
新宿内科耳鼻科クリニック
新宿区 ／ 新宿 ／ 新宿
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥15,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥28,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥36,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥47,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
新宿東口プライマリケアクリニック
新宿区 ／ 新宿 ／ 新宿
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥14,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥24,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥30,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥36,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
新宿駅前クリニック内科
新宿区 ／ 新宿 ／ 新宿
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥14,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：1本単価×4。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：公式1本単価×4の換算。7.5mg・10mgはBMI22以上との施設側条件があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥24,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：1本単価×4。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：公式1本単価×4の換算。7.5mg・10mgはBMI22以上との施設側条件があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥30,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：1本単価×4。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：公式1本単価×4の換算。7.5mg・10mgはBMI22以上との施設側条件があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥36,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：1本単価×4。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：公式1本単価×4の換算。7.5mg・10mgはBMI22以上との施設側条件があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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杉並ももい内科内視鏡クリニック荻窪院
杉並区 ／ 荻窪 ／ 中央線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥12,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥22,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥30,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥38,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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東京イビキクリニック
新宿区 ／ 新宿 ／ 新宿
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥9,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：来院受取／オンライン郵送対応。同じ施設をサービス違いで二重計上しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：郵送時1000円～
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥19,600 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：来院受取／オンライン郵送対応。同じ施設をサービス違いで二重計上しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：郵送時1000円～
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥29,400 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：来院受取／オンライン郵送対応。同じ施設をサービス違いで二重計上しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：郵送時1000円～
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-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥39,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：来院受取／オンライン郵送対応。同じ施設をサービス違いで二重計上しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：郵送時1000円～
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東京シルククリニック オンライン
オンライン ／ 全国 ／ オンライン
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥9,980 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：オンライン4本価格。診察料・送料込み。同一法人の対面院とは別サービス枠です。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥15,980 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：オンライン4本価格。診察料・送料込み。同一法人の対面院とは別サービス枠です。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥23,980 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：オンライン4本価格。診察料・送料込み。同一法人の対面院とは別サービス枠です。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥29,500 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：オンライン4本価格。診察料・送料込み。同一法人の対面院とは別サービス枠です。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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東京シルククリニック 新宿御苑前院
新宿区 ／ 新宿御苑前 ／ 新宿
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥8,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：院内処方の4本価格。送料不要。複数月まとめ購入は別条件。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥14,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：院内処方の4本価格。送料不要。複数月まとめ購入は別条件。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥22,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：院内処方の4本価格。送料不要。複数月まとめ購入は別条件。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥28,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：院内処方の4本価格。送料不要。複数月まとめ購入は別条件。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
東京ヴェインクリニック
豊島区 ／ 池袋 ／ 池袋
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥22,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：値引前の通常価格。夏キャンペーンは期限未確定のため含めません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥41,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：値引前の通常価格。夏キャンペーンは期限未確定のため含めません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
東京町田アーク内科・呼吸器クリニック
町田市 ／ 成瀬 ／ 周辺参考（JR横浜線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥19,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 条件付き確定 ／ 0（薬剤購入時）
再診料 未確認 ／ 条件付き確定 ／ 0（薬剤購入時）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：処方あり・処方なしで診察料条件が異なります。処方なし相談料3,300円の記録を保持し、薬剤費に一律加算しません。
検査・処方等の追加費用：5500（半年以内の血糖・HbA1c検査結果提出で省略可能） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥29,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 条件付き確定 ／ 0（薬剤購入時）
再診料 未確認 ／ 条件付き確定 ／ 0（薬剤購入時）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：処方あり・処方なしで診察料条件が異なります。処方なし相談料3,300円の記録を保持し、薬剤費に一律加算しません。
検査・処方等の追加費用：5500（半年以内の血糖・HbA1c検査結果提出で省略可能） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥45,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 条件付き確定 ／ 0（薬剤購入時）
再診料 未確認 ／ 条件付き確定 ／ 0（薬剤購入時）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：処方あり・処方なしで診察料条件が異なります。処方なし相談料3,300円の記録を保持し、薬剤費に一律加算しません。
検査・処方等の追加費用：5500（半年以内の血糖・HbA1c検査結果提出で省略可能） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥58,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 条件付き確定 ／ 0（薬剤購入時）
再診料 未確認 ／ 条件付き確定 ／ 0（薬剤購入時）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：処方あり・処方なしで診察料条件が異なります。処方なし相談料3,300円の記録を保持し、薬剤費に一律加算しません。
検査・処方等の追加費用：5500（半年以内の血糖・HbA1c検査結果提出で省略可能） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
東伏見駅前内科糖尿病クリニック
西東京市 ／ 東伏見 ／ 西武新宿線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥21,560 ／ 税別1本×4・税込換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：税別1本×4・税込換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：税別1本単価×消費税10%×4の換算。2本単位で販売。
検査・処方等の追加費用：検査実施・金額未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥34,760 ／ 税別1本×4・税込換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：税別1本×4・税込換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：税別1本単価×消費税10%×4の換算。2本単位で販売。
検査・処方等の追加費用：検査実施・金額未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥44,000 ／ 税別1本×4・税込換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：税別1本×4・税込換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：税別1本単価×消費税10%×4の換算。2本単位で販売。
検査・処方等の追加費用：検査実施・金額未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥61,600 ／ 税別1本×4・税込換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：税別1本×4・税込換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：税別1本単価×消費税10%×4の換算。2本単位で販売。
検査・処方等の追加費用：検査実施・金額未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
桜上水消化器内視鏡・呼吸器内科広瀬クリニック
杉並区 ／ 桜上水 ／ 周辺参考（京王線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥12,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：消毒物品込み。再診以降のオンライン利用時のシステム料・配送料は対面と分離。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：対面0／2回目以降オンラインはシステム利用料・配送料別途（金額未掲載）
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥21,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：消毒物品込み。再診以降のオンライン利用時のシステム料・配送料は対面と分離。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：対面0／2回目以降オンラインはシステム利用料・配送料別途（金額未掲載）
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥28,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：消毒物品込み。再診以降のオンライン利用時のシステム料・配送料は対面と分離。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：対面0／2回目以降オンラインはシステム利用料・配送料別途（金額未掲載）
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
桜上水駅前内科
世田谷区 ／ 桜上水 ／ 周辺参考（京王線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥15,920 ／ 4本（2本単位） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2本単位で提供。マンジャロの診察料は検査料・薬代に含まれ、別途請求しないとの確認記録を継承。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥25,920 ／ 4本（2本単位） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2本単位で提供。マンジャロの診察料は検査料・薬代に含まれ、別途請求しないとの確認記録を継承。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
武井医院
世田谷区 ／ 千歳船橋（バス圏） ／ 小田急線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥15,400 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥550 ／ 金額確定 ／ 550
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：必要時2,200～5,500円 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥30,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥550 ／ 金額確定 ／ 550
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：必要時2,200～5,500円 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥44,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥550 ／ 金額確定 ／ 550
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：必要時2,200～5,500円 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥57,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥550 ／ 金額確定 ／ 550
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：必要時2,200～5,500円 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
武蔵野総合クリニック練馬
練馬区 ／ 練馬 ／ 周辺参考（西武池袋線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
-
2.5mg ／ 条件付き・未確定 ／ 条件付き・1か月（本数要確認）
薬剤費 ¥27,300 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：公式の月額料金。本数明記なしのため4本統計に含めません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 条件付き・未確定 ／ 条件付き・1か月（本数要確認）
薬剤費 ¥41,600 ／ 1か月（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：公式の月額料金。本数明記なしのため4本統計に含めません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
水谷皮フ科クリニック 清澄白河院
江東区 ／ 清澄白河 ／ 未整備
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
-
2.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥23,760 ／ 4本明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：処方前必須血液検査4,400円。以降も定期採血。診察料の適用額は不明。
検査・処方等の追加費用：処方前必須血液検査4,400円。以降も定期採血 ／ 送料：未確認
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
-
5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥39,600 ／ 4本明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 新規候補・適用確認待ち ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：処方前必須血液検査4,400円。以降も定期採血。診察料の適用額は不明。
検査・処方等の追加費用：処方前必須血液検査4,400円。以降も定期採血 ／ 送料：未確認
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池袋メトロポリタンクリニック
豊島区 ／ 池袋 ／ 池袋
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥21,120 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：換算価格：税別1本単価×4×消費税1.1。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：初回指導3,300円・継続指導1,650円に加え、毎回処方料1,100円が別途。検査5,500円は医師判断。
検査・処方等の追加費用：処方料1,100円が毎回別途。検査5,500円は医師判断。 ／ 送料：0
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-
5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥42,240 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：換算価格：税別1本単価×4×消費税1.1。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：初回指導3,300円・継続指導1,650円に加え、毎回処方料1,100円が別途。検査5,500円は医師判断。
検査・処方等の追加費用：処方料1,100円が毎回別途。検査5,500円は医師判断。 ／ 送料：0
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-
7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥63,360 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：換算価格：税別1本単価×4×消費税1.1。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：初回指導3,300円・継続指導1,650円に加え、毎回処方料1,100円が別途。検査5,500円は医師判断。
検査・処方等の追加費用：処方料1,100円が毎回別途。検査5,500円は医師判断。 ／ 送料：0
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥84,480 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：換算価格：税別1本単価×4×消費税1.1。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：初回指導3,300円・継続指導1,650円に加え、毎回処方料1,100円が別途。検査5,500円は医師判断。
検査・処方等の追加費用：処方料1,100円が毎回別途。検査5,500円は医師判断。 ／ 送料：0
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池袋東口まめクリニック
豊島区 ／ 池袋 ／ 池袋
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥13,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：配送する場合は1受診あたり送料等1,500円。対面時は送料なし。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1500
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥25,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：配送する場合は1受診あたり送料等1,500円。対面時は送料なし。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1500
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥38,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：配送する場合は1受診あたり送料等1,500円。対面時は送料なし。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：1500
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渋谷あおぞらクリニック
渋谷区 ／ 渋谷 ／ 渋谷
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥23,100 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 参考金額・適用未確認 ／ 2200〜4400円（担当医・マンジャロへの適用要確認）
再診料 未確認 ／ 参考金額・適用未確認 ／ 1100〜2200円（担当医・マンジャロへの適用要確認）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初回採血5,500円必須。担当医別カウンセリング料のマンジャロ適用は未確定のため加算しません。
検査・処方等の追加費用：初回採血必須5,500円 ／ 送料：0
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥41,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 参考金額・適用未確認 ／ 2200〜4400円（担当医・マンジャロへの適用要確認）
再診料 未確認 ／ 参考金額・適用未確認 ／ 1100〜2200円（担当医・マンジャロへの適用要確認）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初回採血5,500円必須。担当医別カウンセリング料のマンジャロ適用は未確定のため加算しません。
検査・処方等の追加費用：初回採血必須5,500円 ／ 送料：0
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥56,980 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 参考金額・適用未確認 ／ 2200〜4400円（担当医・マンジャロへの適用要確認）
再診料 未確認 ／ 参考金額・適用未確認 ／ 1100〜2200円（担当医・マンジャロへの適用要確認）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初回採血5,500円必須。担当医別カウンセリング料のマンジャロ適用は未確定のため加算しません。
検査・処方等の追加費用：初回採血必須5,500円 ／ 送料：0
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥75,680 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 参考金額・適用未確認 ／ 2200〜4400円（担当医・マンジャロへの適用要確認）
再診料 未確認 ／ 参考金額・適用未確認 ／ 1100〜2200円（担当医・マンジャロへの適用要確認）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初回採血5,500円必須。担当医別カウンセリング料のマンジャロ適用は未確定のため加算しません。
検査・処方等の追加費用：初回採血必須5,500円 ／ 送料：0
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渋谷きむらクリニック
渋谷区 ／ 渋谷 ／ 渋谷
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
料金未確認・保留。0円ではありません。取得表は原CSVと一致するが、9,900円と13,200円の表示差異が未解決。料金確認履歴を保持して料金表示のみ保留。
渋谷イーストクリニック
渋谷区 ／ 渋谷 ／ 渋谷
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥25,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥38,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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渋谷スクランブル皮膚科
渋谷区 ／ 渋谷 ／ 渋谷
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥24,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,000 ／ 金額確定 ／ 3000
再診料 ¥1,500 ／ 金額確定 ／ 1500
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：処方のみの場合は初診3,000円・再診1,500円。施術同日の免除条件とは区別します。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥34,100 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,000 ／ 金額確定 ／ 3000
再診料 ¥1,500 ／ 金額確定 ／ 1500
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：処方のみの場合は初診3,000円・再診1,500円。施術同日の免除条件とは区別します。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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渋谷プライマリケアクリニック
渋谷区 ／ 渋谷 ／ 渋谷
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥14,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料なしとの既存確認記録を継承。初診時・処方3か月後の腎機能検査の記録あり。
検査・処方等の追加費用：初診時・治療開始3か月後に腎機能検査実施（金額未掲載） ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥24,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料なしとの既存確認記録を継承。初診時・処方3か月後の腎機能検査の記録あり。
検査・処方等の追加費用：初診時・治療開始3か月後に腎機能検査実施（金額未掲載） ／ 送料：0
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥30,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料なしとの既存確認記録を継承。初診時・処方3か月後の腎機能検査の記録あり。
検査・処方等の追加費用：初診時・治療開始3か月後に腎機能検査実施（金額未掲載） ／ 送料：0
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥36,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：診察料なしとの既存確認記録を継承。初診時・処方3か月後の腎機能検査の記録あり。
検査・処方等の追加費用：初診時・治療開始3か月後に腎機能検査実施（金額未掲載） ／ 送料：0
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渋谷ラクレ
渋谷区 ／ 渋谷 ／ 渋谷
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥15,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：3か月以上のまとめ購入は別料金。初診0円はLINE登録有無に関係しないとの既存公式FAQ確認を継承。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥31,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：3か月以上のまとめ購入は別料金。初診0円はLINE登録有無に関係しないとの既存公式FAQ確認を継承。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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渋谷内科・スキンケアクリニック
渋谷区 ／ 渋谷 ／ 渋谷
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥22,000 ／ 1本×4換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：換算価格：1本×4換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1本価格×4の換算。販売は2本セットから。
検査・処方等の追加費用：血液検査5,500円 ／ 送料：0
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥44,000 ／ 1本×4換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：換算価格：1本×4換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：1本価格×4の換算。販売は2本セットから。
検査・処方等の追加費用：血液検査5,500円 ／ 送料：0
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渋谷駅前おおしま皮膚科
渋谷区 ／ 渋谷 ／ 渋谷
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥9,460 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mg・5mgの通常価格は2か月目まで。3か月目以降のまとめ購入は別条件です。対面送料なし、オンライン配送費2,200円。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：対面0／オンライン2,200円（クール便）
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥24,420 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mg・5mgの通常価格は2か月目まで。3か月目以降のまとめ購入は別条件です。対面送料なし、オンライン配送費2,200円。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：対面0／オンライン2,200円（クール便）
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥27,280 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mg・5mgの通常価格は2か月目まで。3か月目以降のまとめ購入は別条件です。対面送料なし、オンライン配送費2,200円。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：対面0／オンライン2,200円（クール便）
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥34,980 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mg・5mgの通常価格は2か月目まで。3か月目以降のまとめ購入は別条件です。対面送料なし、オンライン配送費2,200円。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：対面0／オンライン2,200円（クール便）
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2.5mg ／ 長期・まとめ購入 ／ 継続割引・まとめ買い
薬剤費 ¥6,930 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mg・5mgの通常価格は2か月目まで。3か月目以降のまとめ購入は別条件です。対面送料なし、オンライン配送費2,200円。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：対面0／オンライン2,200円（クール便）
初回対象外のため初回比較額は算定しません。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 長期・まとめ購入 ／ 継続割引・まとめ買い
薬剤費 ¥18,150 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2.5mg・5mgの通常価格は2か月目まで。3か月目以降のまとめ購入は別条件です。対面送料なし、オンライン配送費2,200円。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：対面0／オンライン2,200円（クール便）
初回対象外のため初回比較額は算定しません。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
用賀ウェルネス内科クリニック
世田谷区 ／ 用賀 ／ 東急田園都市線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥17,500 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,500 ／ 金額確定 ／ 1500
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：BMI25以上との施設側条件。2026年10月23日改訂の自由診療料金表で初診1,500円・再診無料を確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥35,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,500 ／ 金額確定 ／ 1500
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：BMI25以上との施設側条件。2026年10月23日改訂の自由診療料金表で初診1,500円・再診無料を確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥52,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,500 ／ 金額確定 ／ 1500
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：BMI25以上との施設側条件。2026年10月23日改訂の自由診療料金表で初診1,500円・再診無料を確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥69,500 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥1,500 ／ 金額確定 ／ 1500
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：BMI25以上との施設側条件。2026年10月23日改訂の自由診療料金表で初診1,500円・再診無料を確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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田口クリニック
品川区 ／ 五反田・大崎広小路 ／ 未整備
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
料金未確認・保留。0円ではありません。公式内の単価不一致。Phase 5に料金レコードは未収録。
町田皮膚科・美容皮膚科クリニック
町田市 ／ 町田 ／ 小田急線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥21,700 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：オンライン4キット価格。診察料・送料込み、代引手数料500円別途。対面料金へ流用しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥31,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：オンライン4キット価格。診察料・送料込み、代引手数料500円別途。対面料金へ流用しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥50,000 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：オンライン4キット価格。診察料・送料込み、代引手数料500円別途。対面料金へ流用しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥64,200 ／ 4本 ／ オンライン
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：オンライン4キット価格。診察料・送料込み、代引手数料500円別途。対面料金へ流用しません。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
祖師谷リウマチガーデンクリニック
世田谷区 ／ 祖師ヶ谷大蔵 ／ 小田急線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥20,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：既存記録では初回採血7,000円、検査後の別来院で処方し再診1,100円が別途。今回の比較額に追加来院・検査費を加算していません。
検査・処方等の追加費用：7000 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥40,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：既存記録では初回採血7,000円、検査後の別来院で処方し再診1,100円が別途。今回の比較額に追加来院・検査費を加算していません。
検査・処方等の追加費用：7000 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥50,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：既存記録では初回採血7,000円、検査後の別来院で処方し再診1,100円が別途。今回の比較額に追加来院・検査費を加算していません。
検査・処方等の追加費用：7000 ／ 送料：0
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥60,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,300 ／ 金額確定 ／ 3300
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：既存記録では初回採血7,000円、検査後の別来院で処方し再診1,100円が別途。今回の比較額に追加来院・検査費を加算していません。
検査・処方等の追加費用：7000 ／ 送料：0
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神川クリニック
世田谷区 ／ 桜新町 ／ 東急田園都市線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥24,200 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥38,500 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥55,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥70,000 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：未確認
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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竹ノ塚駅前クリニック内科小児科皮膚科
足立区 ／ 竹ノ塚 ／ 未整備
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥18,000 ／ 4本明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初診・再診無料。採血5,000円は希望者のみ。
検査・処方等の追加費用：任意採血5,000円 ／ 送料：未確認
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5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥28,000 ／ 4本明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初診・再診無料。採血5,000円は希望者のみ。
検査・処方等の追加費用：任意採血5,000円 ／ 送料：未確認
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥40,000 ／ 4本明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初診・再診無料。採血5,000円は希望者のみ。
検査・処方等の追加費用：任意採血5,000円 ／ 送料：未確認
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10mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥54,000 ／ 4本明記 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初診・再診無料。採血5,000円は希望者のみ。
検査・処方等の追加費用：任意採血5,000円 ／ 送料：未確認
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肌のクリニック 高円寺院
杉並区 ／ 高円寺 ／ 中央線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥15,840 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,850 ／ 金額確定 ／ 3850
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：高円寺院を対象。初診・再診・採血は別途。
検査・処方等の追加費用：初診時・3か月ごと採血3,982円 ／ 送料：0
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥29,040 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,850 ／ 金額確定 ／ 3850
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：高円寺院を対象。初診・再診・採血は別途。
検査・処方等の追加費用：初診時・3か月ごと採血3,982円 ／ 送料：0
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥41,360 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,850 ／ 金額確定 ／ 3850
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：高円寺院を対象。初診・再診・採血は別途。
検査・処方等の追加費用：初診時・3か月ごと採血3,982円 ／ 送料：0
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥54,120 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥3,850 ／ 金額確定 ／ 3850
再診料 ¥1,650 ／ 金額確定 ／ 1650
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：高円寺院を対象。初診・再診・採血は別途。
検査・処方等の追加費用：初診時・3か月ごと採血3,982円 ／ 送料：0
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腎内科クリニック世田谷 美容・再生医療外来
世田谷区 ／ 千歳烏山 ／ 周辺参考（京王線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥26,400 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。一度に4本を購入できるかは未確認。栄養相談4,400円／20分は任意。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥33,000 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。一度に4本を購入できるかは未確認。栄養相談4,400円／20分は任意。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥50,400 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。一度に4本を購入できるかは未確認。栄養相談4,400円／20分は任意。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥66,000 ／ 2本×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 未確認
換算条件：換算価格：2本×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：2本価格×2の換算。一度に4本を購入できるかは未確認。栄養相談4,400円／20分は任意。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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自由が丘フロントクリニック
目黒区 ／ 自由が丘 ／ 周辺参考（自由が丘・東急線）
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥18,040 ／ 2本セット×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：2本セット×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：マンジャロ／ゼップバウンド共通掲載の料金記録。製剤を取り違えないでください。2本価格×2の換算で、一括4本購入可否は未確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥26,180 ／ 2本セット×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：2本セット×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：マンジャロ／ゼップバウンド共通掲載の料金記録。製剤を取り違えないでください。2本価格×2の換算で、一括4本購入可否は未確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥44,220 ／ 2本セット×2換算 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0
換算条件：換算価格：2本セット×2換算。一括購入価格・契約総額とは異なる場合があります。 ／ 適用条件：マンジャロ／ゼップバウンド共通掲載の料金記録。製剤を取り違えないでください。2本価格×2の換算で、一括4本購入可否は未確認。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
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花小金井駅前スキンクリニック
小平市 ／ 花小金井 ／ 西武新宿線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥17,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2026年10月29日価格改定のお知らせを優先した既存採用価格。個別ページに旧価格の残存記録があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥32,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2026年10月29日価格改定のお知らせを優先した既存採用価格。個別ページに旧価格の残存記録があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥44,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2026年10月29日価格改定のお知らせを優先した既存採用価格。個別ページに旧価格の残存記録があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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10mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥52,800 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200
再診料 ¥1,100 ／ 金額確定 ／ 1100
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：2026年10月29日価格改定のお知らせを優先した既存採用価格。個別ページに旧価格の残存記録があります。
検査・処方等の追加費用：未確認 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
西荻鍋岡クリニック
杉並区 ／ 西荻窪 ／ 中央線
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-10
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常・4本
薬剤費 ¥21,160 ／ 4本 ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,910 ／ 金額確定 ／ 2910
再診料 未確認 ／ 未確認 ／ 要確認
換算条件：公式記録の4本／4回分価格。 ／ 適用条件：初回診察＋採血計9,500円の記録（初診2,910円＋採血6,590円）。比較額は検査費を含みません。
検査・処方等の追加費用：6590 ／ 送料：0
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
足立うめじま内科クリニック
足立区 ／ 梅島 ／ 未整備
施設の公式情報 ／ 施設情報確認日 2026-11-11
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2.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥16,000 ／ 28日分（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：28日分の価格。本数明記なしのため4本統計に含めません。初回キャンペーン15,000円は通常価格と分離。処方なし再診は1,650円。
検査・処方等の追加費用：薬の処方がない再診時は1,650円。栄養指導・体組成測定は料金込み ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥28,000 ／ 28日分（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：28日分の価格。本数明記なしのため4本統計に含めません。初回キャンペーン15,000円は通常価格と分離。処方なし再診は1,650円。
検査・処方等の追加費用：薬の処方がない再診時は1,650円。栄養指導・体組成測定は料金込み ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
公式料金・条件を確認 ／ 確認日
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7.5mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥40,000 ／ 28日分（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：28日分の価格。本数明記なしのため4本統計に含めません。初回キャンペーン15,000円は通常価格と分離。処方なし再診は1,650円。
検査・処方等の追加費用：薬の処方がない再診時は1,650円。栄養指導・体組成測定は料金込み ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
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10mg ／ 通常 ／ 通常（初回割引と分離）
薬剤費 ¥52,000 ／ 28日分（本数明記なし） ／ 対面（既存収録価格の適用枠）
初診料 ¥2,200 ／ 金額確定 ／ 2200円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
再診料 ¥0 ／ 金額確定 ／ 0円（Phase4の既存公式確認、2026-11-11）
換算条件：本数未確定の記録単位。4本価格へ換算していません。 ／ 適用条件：28日分の価格。本数明記なしのため4本統計に含めません。初回キャンペーン15,000円は通常価格と分離。処方なし再診は1,650円。
検査・処方等の追加費用：薬の処方がない再診時は1,650円。栄養指導・体組成測定は料金込み ／ 送料：未確認
参考表示：4本比較対象外：記録単位の参考料金です。
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比較方法・出典・訂正について
料金は確認日時点の公式公開情報です。不明な費用は0円とせず、価格順はおすすめ順位を示しません。広告・アフィリエイトを掲載する場合は編集情報と区別し、広告・PRと表示します。
比較額の計算と購入条件
- 初期表示は通常価格の4本比較です。1本×4、2本×2、税別価格の税込化、複数月契約の4本あたり換算は、その根拠と契約条件をカードに表示します。一括4本購入や単月契約ができることを意味しません。
- 初回は薬剤費＋初診料、継続は薬剤費＋再診料の部分的な比較額です。検査・処方料・送料・追加来院等をすべて含む支払総額ではありません。
- 初回対象外の通常・継続プランは初回比較額を算定しません。初回限定、通常、定期、長期・まとめ購入は混在させず選択できます。
- 不明な金額を0円に置き換えません。条件付き無料の記録は条件とともに表示し、条件を一律に満たすものとして加算しません。
- 中央値は、選択した用量・診療枠・地域・単一購入条件で算定可能な施設別料金を対象に計算します。同一施設・同一プランに複数料金がある場合は、選択した比較額が最も低い算定可能料金を1件採用します。全種類表示・本数未確定を含む参考表示では中央値を算出しません。
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参考資料
- PMDA：マンジャロ電子添付文書
- PMDA：医薬品副作用被害救済制度の給付対象
- 厚生労働省：医療広告等ガイドライン（公開前の表現・運営形態の判断に使用）